IRM

Qu'est-ce qu'une IRM mammaire ?

L'IRM mammaire est une technique d'imagerie basée sur l'utilisation d'ondes et du magnétisme. L'IRM mammaire permet d'obtenir de nombreux clichés en 2 et 3 dimensions des seins de façon totalement indolore. L'IRM a l'avantage de ne pas générer de rayons X.

Quelles sont les indications d'une IRM mammaire ?

Même si l'échographie et la mammographie restent les examens de référence dans l'étude du tissu mammaire, l'IRM est un élément parfois incontournable du diagnostic souvent décidé en réunion de concertation pluridisciplinaire, notamment :

• Pour aider au choix d'une intervention chirurgicale ;
• Pour confirmer ou caractériser une lésion difficilement visible à la mammographie ;
• Pour dépister très tôt les personnes à haut risque de cancer du sein ;
• Pour visualiser l'intégrité de prothèses mammaires.

Comment se déroule une IRM mammaire ?

Préparation de l'examen

L'IRM mammaire est un examen indolore et sans danger qui dure une vingtaine de minutes et qui ne nécessite pas d’être à jeûn. Il est souvent préférable de passer une IRM mammaire entre le 4e et le 12e jour du cycle menstruel quand cela est possible. Avant de s'installer dans l'IRM, il faut se dévêtir et enlever tous ses bijoux. Ensuite, il faut se placer sur la table d'IRM sur le ventre (un coussin spécifique est fourni pour éviter que cette position soit inconfortable) après la pose d’une voie veineuse pour l’injection d’un produit de contraste prescrit lors de la prise de rendez-vous. Il requiert une immobilité stricte pour s’assurer la netteté des images.

Déroulement de l'examen

La table d'IRM se déplace ensuite vers le tunnel. L'appareil émet un son très puissant, c'est pour cela qu'un casque anti-bruit est fourni. En cours d'examen, on pourra injecter au patient dans une veine un produit de contraste (appelé gadolinium) permettant d'obtenir de meilleurs clichés.

Analyse des résultats

Une fois l'examen terminé, le radiologue analyse soigneusement les clichés. Il étudie l'aspect morphologique des anomalies et comment le produit de contraste agit en fonction du temps, pour poser un diagnostic fiable. Les résultats complets peuvent prendre du temps à être réalisés, mais un bref compte rendu de l'examen est souvent entre temps délivré par le radiologue.

Les contre-indications d'une IRM mammaire

Afin de dépister une éventuelle contre-indication à l’examen, un questionnaire est fourni par l’équipe.