La consultation de votre chirurgien

Qu’est-ce ?

La consultation avec votre chirurgien est bien souvent votre premier contact médical après l’annonce de votre cancer du sein car la chirurgie est régulièrement l’étape inauguratrice de votre séquence de traitement. Dès le début de votre prise en charge, un premier projet de soins peut être établi, certes de façon temporaire, mais laisse entrevoir les différentes étapes.

Un livret de suivi comportant un dossier général sur la prise en charge du cancer du sein vous est remis à ce moment pour regrouper, au fur et à mesure de votre avancée, les documents obtenus. (Comptes rendus de prise de sang, d’examen radiographiques, ...)

Par qui ?

La chirurgie du cancer du sein doit être effectuée par un chirurgien spécialisé dans ce type de traitement. Il est accrédité au sein de l’établissement du Centre Clinical, c’est-à-dire qu’il existe une autorisation donnée par l’Agence Régionale de Santé (ARS) pour pratiquer la prise en charge des cancers du sein. Cet accord est basé sur l’expérience, le volume des cancers traités et les différents respects de critères de qualité.

Ainsi, n’importe quel chirurgien ne peut prétendre à ce poste !

Les chirurgiens intégrant l’Institut du Sein de Charente sont tous autorisés à effectuer cette prise en charge.

Où ?

La consultation avec votre chirurgien se déroule à son cabinet médical. Certains sont situés à côté de la clinique, d’autres au sein des consultations du rez-de-chaussée ou encore au niveau du 1er étage du Centre Clinical. Vous pouvez vous renseigner à l’accueil, sur le site ou sur les différents outils de recherche.

Les objectifs de la chirurgie ?

La chirurgie concerne le sein proprement dit et bien souvent les ganglions du creux de l’aisselle ou du bras, appelé creux axillaire, et de nombreux types d’interventions sont possibles.

Concernant le sein, le traitement de la tumeur peut justifier sa simple ablation (tumorectomie) ou au contraire devoir nécessiter l’ablation de la glande en totalité (mastectomie totale). Lorsque c’est le cas, il est possible, dans des situations précises, de poser les bases d’une reconstruction du sein immédiatement durant la même opération. Mais lorsque cela n’est pas réalisable, cette intervention, si elle est souhaitée, peut se faire à distance, c’est la reconstruction secondaire ou différée.

Pour les ganglions, ils sont situés au creux du bras ou région axillaire. La connaissance de leur atteinte ou non est nécessaire dans bons nombres de cancers du sein pour guider les traitements secondaires. Mais sur certains types de cancer, cela n’est pas utile.
 Soit un prélèvement isolé de un à quelques ganglions est possible, c’est le ou les ganglions axillaires sentinelles, soit il est nécessaire de prélever la totalité, c’est le curage axillaire.

Comment s’organise cette chirurgie ?

Après avoir évoqué avec vous les détails de ces interventions, il est nécessaire de les organiser. C’est un travail effectué par l’ensemble des personnes travaillant aux côtés de votre chirurgien : sa ou ses secrétaires et aussi l’ensemble des personnels administratifs de la clinique et de l’Institut du Sein.

C’est dans cette planification que votre parcours de soin diffère de nombreux autres centres plus « conventionnels » car des moments de soutien et d’informations complémentaires sont mis en place telle que l’hospitalisation de jour pré-opératoire.